麻疹為第二類法定傳染病,是一種急性、高傳染性的病毒性疾病。

  麻疹病毒可經由空氣、飛沫傳播或是直接與病人的鼻腔或咽喉分泌物接觸而感染,在出疹的前後四天內是具有傳染力的,如果沒有出疹,則從發燒前1天到退燒後3天為可傳染期。

  自感染麻疹病毒開始至出疹約7到18天,平均約14天左右。

  1. 前驅症狀:發高燒、鼻炎、結膜炎、咳嗽和在發燒3-4天後,口腔下臼齒對面內頰側黏膜上出現柯氏斑點(Koplik spots)。
  2. 紅疹:前驅症狀3-4天柯氏斑點出現後,會繼續發燒,並且再過24-48小時後典型的斑丘疹出現於耳後,再擴散至整個臉面,然後慢慢向下移至軀幹,第2天和四肢第3天,皮疹在3-4天的時間內會覆蓋全身,並持續4-7天;病人出疹時病情最嚴重,且發燒至最高溫;皮疹出現3-4天後,熱度與皮疹即開始消退,皮疹退了以後,會出現鱗屑性脫皮及留下褐色沉著。約5-10%之患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎。

  麻疹的治療為支持療法以及避免併發症的發生。

  預防麻疹最有效的方法就是接種疫苗,讓我們的免疫系統能夠產生對抗麻疹病毒的抗體。

  1. 常規疫苗接種:出生滿12個月,及滿五歲至入國小前各接種一劑「麻疹、腮腺炎、德國麻疹(MMR)混合疫苗」。
  2. 若有麻疹疫情發生,由專業衛生及醫療人員評估後,針對接觸者提供施打疫苗或肌肉注射免疫球蛋白之相關建議。
  3. 應盡量避免出入人潮擁擠之公共場所,擔心被感染的易感族群可戴口罩,並勤洗手,避免以手碰觸口鼻等黏膜處。

  當出現疑似麻疹症狀時,應盡速戴口罩就醫,避免搭乘大眾交通運輸工具。若已被衛生單位通知麻疹病例的接觸者,應落實自主健康管理18天,出現症狀時,應進行自我隔離並電話通知衛生機關,由衛生機關會通知醫院預先規劃動線,再且全程戴口罩並避免搭乘大眾運輸工具,以免傳染給其他候診的病人及家屬。

【參考資料】

麻疹Q&A-衛生福利部疾病管制署

https://www.cdc.gov.tw/Category/QAPage/tXlXJpy4M3fAbZIPwgLO9Q