玫瑰疹(Roseola infantum)是病毒疹的一種,玫瑰疹顏色就像玫瑰,玫瑰疹的患者在發燒初期時,身上不會有疹子,要等三天後才會出現。

     多半發生在兩歲以下,男孩女孩均可發生,並無特別的差異。整年都可發生,但在春秋兩季較為明顯增多,因發病的時候身上常有玫瑰色的疹子而因此被稱為「玫瑰疹」。導致致玫瑰疹的病毒不只一種,最常見的病原是人類皰疹病毒第六型(HHV-6)、第七型(HHV-7)。

  玫瑰疹這個疾病,一定要燒滿四、五天,疹子才會出現,玫瑰紅似的細小斑丘疹,開始起於軀體,疹子向臉部、四肢延伸,此時小寶寶並不會有任何不適的現象。大約一到三天內疹子會自動消失,身體上不會像得麻疹一樣有任何色素沉著或脫屑現象。因此在剛開始發燒的前三天,非常不容易診斷,再怎麼有經驗的醫師,還是有可能會猜錯。以下幾點可以提供給家長參考,以及早診斷。

  1. 好發年齡在2歲內:玫瑰疹的病童年齡較小。一般發病的年紀都在兩歲以內,若是更大的孩子就要小心可能是其他的問題。
  2. 反覆發高燒:玫瑰疹常常是發「高」燒,最高溫度常常動輒三十九、四十度,而且反反覆覆持續四到五天。
  3. 沒有呼吸道症狀,也就是沒有咳嗽、沒有流鼻涕,食欲正常、不會嘔吐。可能會伴隨輕微的腹瀉,但不嚴重。
  4. 精神很好:除了發高燒的時候有點懶洋洋,吃了退燒藥後,一定又是一尾活龍。
  5. 喉嚨泛紅發炎:要醫師檢查喉嚨才看得到,就是有一點點喉嚨泛紅發炎。
  6. 玫瑰疹沒有快速篩檢,沒有血液、尿液,或任何檢查可以早期證明。
  1. 多喝水:少量多次的餵食水分,冷熱不忌,但不用強迫。
  2. 吃退燒藥並不是必要的選項:吃退燒藥的目的是讓孩子舒服,由於一般在體溫39度以上孩子才會感到不適,此時再退燒即可,但狀況因人而異。孩子若安安穩穩的在睡覺,切勿強挖起來強迫退燒。
  3. 只有退燒藥具有「真正」退燒的效果。其它輔助的方式如退熱貼,冰枕,溫水擦拭等等,都只是讓孩子舒服,並不會對中心體溫有任何的影響。
  4. 退燒塞劑只有孩子嘔吐不能吃藥的時候才使用。使用塞劑退的快,燒起來更快,常常因此畏寒發抖。
  5. 小孩手腳冰冷時穿多一點,小孩冒汗時穿少一點,勿反其道而行。
  6. 錯誤的照顧方式:酒精擦拭,瘋狂的使用退燒塞劑,逼汗。

玫瑰疹-馬偕兒童醫院

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